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【引用】风湿骨病--用药  

2010-12-29 14:08:46|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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原文地址:【引用】风湿骨病--用药    原文作者:

风湿骨病专科

【1】筋骨止痛酒 

方剂:生川乌10克,细辛10克,洋金花6克,冰片8克 

将前3味研细用50%酒精350毫升泡起候用,冰片另用200毫升50%的酒精泡,待冰片完全溶化后与前泡的药液和均,备用。 

用法:用棉球蘸药液擦患处,每天2-3次 

功用:驱风散寒,通络止痛 

主治:颈,腰椎及足跟骨质增生,老年骨关节炎疼痛。 

注:不可内服,皮肤有破损及妊妇禁用。临床多年应用疗效可靠。 

【2】筋骨痛消丸 

方剂:生白芍44   丹参44   香附25   大艽25   桂枝19   川牛膝31   生地37.5   甘草12.5   以上为粉   灵仙50   乌药19   鸡血藤60   此三药浓煎为水将上粉做成小丸   每次6克   每天两次   

主治 :关节不利 筋骨疼痛及劳损退化性关节疼痛 

【3】蛇蝎散 

组成:白花蛇1条,乌梢蛇。地鳖虫。白僵蚕各10克,全蝎。淫羊藿。杜仲。防己。秦九。鸡血藤各20克。地龙。黄芪各30克。蜈蚣2条,桑寄生。当归各50克。 

用法:上药研为极细末,每次10克,水煎5分钟后温服,每日2次。 

功效:去风除湿,化痰通络。舒筋活血,消肿止痛,补肝益肾。主治类风湿性关节炎。 

【4】黑膏药 

主治:跌打损伤肿痛或者伴有淤血者。 

配方:栀子30克,大黄20克,木鳖子10克,麻黄10克,半夏10克,南星10克,樟脑10克,麻油500克,樟丹250克。常规熬制成膏,贴敷患处,12小时内消肿,,几分钟就止痛 

【5】新型膏药制作方法 

处方:

1:麻黄45   稀签草50   海风藤50   羌活50   桂枝35   生马钱子30   田七10   生龙骨15   炮甲15   白附子30   乳香20   没药20   筚拨30   山萘20   独活20   玄参25   当归40   荆芥35   双花30   川椒40   干姜45   急性子30   木瓜45   川芎40   牛膝50   杜仲50   生川乌40   生草乌40   生南星40   生半夏40   牙皂50   云南一枝篙50   

2:公丁香   血竭各12   土鳖虫   炒白介子   煅自然铜   红花   川断   蜈蚣   全虫   五倍子   水牛角粉各20   乳香   没药各6共为细末 

制法:将处方1的药物水煎三次,头两次煎三小时过滤,第三次煎两小时过滤,合并三次滤液熬成流浸膏. 

膏药制作方法:医用压敏热溶胶1000克,放入锅内加热融化,先将药粉徐徐加入搅拌均匀,然后再加入流浸膏,50毫升氮酮,继续搅拌,然后摊膏. 

主治:跌打损伤,风湿性关节炎,肩周炎,骨质增生,腰椎间盘突出症. 

注意事项:忌食鱼腥,牛肉,狗肉,鸡,竹笋等发物. 

北京中医药培训学校的膏药方, 

【6】痛速去膏: 

功能:活血散瘀,行气止痛。 

主治:跌打损伤,跌打损伤,痛经,胃痛以及功能障碍。 

生马钱子20g   三七粉12g   血竭20g   洋金花15g     乳香10g   没药10g   土元12g 肉   桂20g   元胡15g     丹参18g     川牛膝15g   生甲片25g 五灵脂20g   川楝子20g 徐长青20g 桃仁15g     山芋肉20g   生川乌18g   生草乌18g     生麻黄18g     金毛狗脊20g   水蛭15g     全虫12g     干姜12g     生南星20g     红花20g   威灵仙20g   桂枝12g   川椒10g 

生大黄18g     泄叶15g   狗骨30g 赤芍20g   生姜10g   葱白10g   韭白10g     蒜头10g     鲜桑枝15g 鲜柳枝15g   鲜槐枝15g       鲜仓耳草15g   鲜石菖蒲15g     胡椒10g   明矾10g     樟脑10g     冰片10g 

麻油熬,黄丹收。 

具体操作方法: 

第一步,药物分类浸泡 

1,生马钱子,丹参,川牛膝,生甲片,川楝子,山芋肉,生川乌,生草乌,水蛭,全虫,干姜,金毛狗脊,生南星,土元,威灵仙,狗骨,赤芍,胡椒,川椒,为第一组。 

2,洋金花,肉桂,元胡,桃仁,生麻黄,红花,透过草,生大黄,泻叶,桂枝,为第二组。 

3,三七粉,乳香,没药,明矾,为第三组。 

4,血竭,樟脑,冰片,为第四组。 

5,生姜,葱白,蒜头,韭白,鲜桑枝,鲜柳枝,鲜槐枝,鲜仓耳草,鲜石菖蒲为第五组。 

第1,2,5组药物分开浸泡,以麻油淹没为度,以上药物共用麻油2000g。夏天泡7天,冬季泡14天。  

第3,4组药物分别粉碎备用。 

第二步,炸药。 

第一组药物先炸 ,小火慢炸油温不能超过200度,等药物炸到黄色放入第二组药物和第五组药物,不断翻动药物,炸至深褐色时捞取,并冷却过滤药油,并称重。 

第三步, 熬炼药油。 

在火上重新加热,至温度达320---330度并不断撩油,大概需要3--4个小时。到滴水成珠时下丹。 

第四部,下丹成膏。 

油:丹=1:0.38--0.45.冬天少丹,夏天多丹。下丹应慢慢下并搅拌。 

第五步,去火毒。《略》 

第六部,制贴。 

隔水加热,至70---80度加入植物性药物即第三组药物。再加入可溶性药物即达四组药物,并不断搅拌,没凝固时制贴。 

注意事项,防火着火时用铁盖盖灭,禁用水泼。熬油应在室外。 

不止治疗跌打损伤,对颈椎,腰椎,关节疼痛,和风湿疼痛都有效。 

【7】田 七 镇 痛 膏 

三七41g             肉桂100g           大黄41g 

元宝草74g           苏木58g             红花58g 

了哥王50g           两面针50g           川乌(制)74g 

草乌(制)74g         乳香(制)41g       没药(制)41g 

延胡索16g           当归50g             防己66g 

续断82g             川桐皮66g           关木通50g 

木香74g             麻黄45g             花椒33g 

辣椒82g             地肤子50g           薄荷脑33g 

樟脑16g             海藻16g             冰片16g 

橡胶330g             氧化锌456g           松香316g 

羊毛脂50g           凡士林33g           水杨酸甲酯25g 

制成   1000片或729片 

制法 以上二十七味药材,三七、乳香、没药分别粉碎成细粉,备用;樟脑、冰片、薄荷脑研细备用;其余大黄等二十一味,粉碎成粗粉,照流浸膏剂与浸膏剂项下的渗漉法(中国药典2000年版一部附录Ⅰ O),用90%乙醇作溶剂,浸渍48小时后进行渗漉,收集渗漉液9900ml,减压浓缩至相对密度约为1.05(60℃)的流浸膏,放冷,加入上述三七、乳香、没药及樟脑、冰片、薄荷脑细粉,混匀,加入由橡胶、氧化锌、松香、羊毛脂、凡士林、水杨酸甲酯制成的基质,混匀,制成涂料,进行涂膏,切段,盖衬,即得。 

【性状】   本品为浅棕色或棕红色的片状橡胶膏;气芳香。 

【功能主治】   活血化瘀,祛风除湿,温经通络。用于跌打损伤,风湿关节痛,肩臂腰腿痛。 

【用法用量】   外用,贴于患处,24~48小时更换一次。 

【注意事项】   (1)急性皮肤炎症、开放性伤口勿用;(2)孕妇慎用。 

【8】山东风湿病研究所培训班资料 

通络壮骨散{外用}、通络壮骨散{内服} 

功能:祛风散寒,除湿痹、通经络、止疼痛。 

主治:颈肩腰腿痛等风湿类疾病。 

用法:外用每包30克,贴于疼痛的部位或相应穴位上,每次贴60--90分钟,十天贴一次。内服为胶囊,每粒0.4克,每天服三次,每次服四粒。[注意]外用药有剧毒,不可内服,内服药不可随意加量!! 

(1)。通络壮骨散{外用}、生马钱子4克、生白芥子30克、生川乌10克、生草乌10克、细辛10克、生南星10克、威灵仙10克、樟脑3.2克、冰片1.9克、斑蝥0.8克、白芷4克、麝香0.1克、生乳香3克、生没药3克、上药共为细末,分每包30克外用[剧毒!!严禁内服!!] 

主治:风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、无菌性骨坏死、椎间盘突出证、坐骨神经痛、各部位骨质增生症、肩周炎、麻木等各种风湿性疾病。 

用法:每包加适量热开水调成稠糊状,待不汤时贴于疼痛部位、药厚越0.5厘米,然后用软塑料薄膜{方便袋即可}盖在药糊外,在用布裹严以防药物移动,一般20分钟有热感,以患者不能耐受为度,把药糊揭下,一般60到90分钟,每用药一次间隔10天,一般一次见效。注意事项:如帖药处热的厉害,可提前揭下,同样有效,用药期间千万不能食生冷、油腻食物,不能洗冷水澡,本品经大量临床病例观察,无明显毒副作用,有少数人贴药后局部红肿热痛,皮肤搔痒,一般不需要特出处理,两三天后自然好转,也可以口服或外用抗过敏药,有水泡的患者,水泡小的不必处理,水泡大的可以局部消毒后放出泡液,不会感染,据我经验,起水泡者效果好。 

(2)。通络壮骨散{内服}药物:制马钱子0.4克、制川乌0.5克、制草乌0.5克、制乳香0.2克、制没药0.2克、元胡1.2克、红花0.2克、寄生0.2克、防己0.2克、天麻0.2克、人参0.2克、三七0.2克、全蝎0.2克、蜈蚣0.2克杜仲0.2克。 

制法:马钱子剧毒,必须严格依法炮制!!切不可过生或过火,否则极易中毒、制川乌、制草乌要用水煮两小时后,晒干在入药,以减毒,乳香、没药用醋炙以增疗效,我都是把药物粉碎后在用大锅炒熟、效果更好、以上药物全部粉碎后炒黄,秤取重量,按药物比冰片等于5比0.1的重量加如冰片,在粉碎装胶囊。 

用法:装O号胶囊,每粒0.4克[注意]要用天平秤取,一定要确准无误!! 

用量:每次3粒,每日3次。[注意]为安全,可先从小量开始,逐渐加量,一般情况下一天不能超过5克是比较安全的。 

[注意事项] 

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